Sol och hud: svar på de 10 frågor som patienter ställer
Av Dr Claire Jacquin, dermatolog i Annecy
Föreställningar om solen är svåra att bli av med. För att reda ut frågan bad Ker Sun Dr Claire Jacquin, dermatolog och medlem i föreningen "Dans la peau des sportifs", om hennes sakkunniga förklaring. I form av frågor och svar tar hon upp de vanligaste funderingarna hos sina patienter och klargör några viktiga sanningar om UV-strålar och hudskydd.
"Åh nej doktorn, jag utsätter mig aldrig för solen!"
Den meningen hör jag dagligen, även från patienter som är solbrända eller har många utomhusaktiviteter. Och visste du att ultravioletta strålar (UV) inte bara finns på stranden, utan i alla situationer så snart man är utomhus?
Visste du att dessa UV-strålar ligger bakom 80 % av hudcancerfallen, däribland den vanligaste cancerformen i världen (basalcellscancer), särskilt hos personer med ljus hud?
Fråga 1
Utsätts jag för UV-strålar när jag arbetar i trädgården, vandrar eller rastar hunden?
Absolut. UV-strålar är helt osynliga och färglösa, och de hänger inte ihop med känslan av värme (de ska alltså inte förväxlas med infraröda strålar). Dessa strålar som avges av solen varierar i styrka under dagen och över årstiderna: detta kan förstås genom UV-indexet, som går från 0 till 14. Från 3 anses indexet vara "måttligt" och risken börjar: därför behöver man skydda sig. Ju högre indexet är, desto högre blir UV-intensiteten och därmed faran.
Fråga 2
När det blåser eller är molnigt, är jag då säker?
Nej, faktiskt inte. Man måste komma ihåg att vind och moln är falska vänner: de dämpar känslan av värme (infrarött), men inte UV-strålarna alls. Moln släpper igenom upp till 80 % av UV-strålarna, och vissa moln ökar till och med faran genom den reflektion de skapar. Med det sagt blir UV-indexet ändå betydligt lägre vid tunga svarta moln eller regn. Kom också ihåg att höjd ökar UV-risken, liksom mycket reflekterande ytor (snö, sand osv.).
"Vind och moln är falska vänner"
Fråga 3
Min teknik är att förbereda huden genom att sola gradvis: inte så dumt, eller?
Även här måste man komma ihåg att solbränna är kroppens försvarsreaktion. Kroppen producerar faktiskt melanin för att tillfälligt skydda cellerna mot UV-strålarnas faror.
Det låter bra, men varje gång dessa bruningsmekanismer aktiveras blir de uttröttade och gradvis mindre effektiva. Med tiden töms hudens "solkapital" och risken för karcinom ökar. Dessutom ger en solbränna bara ett mycket svagt skydd, motsvarande en SPF på cirka 2 till 4: det kan bli bättre!
Fråga 4
Vad betyder solkapital egentligen?
"Solkapital" är en bild som används för att förklara att UV-strålarnas effekter ackumuleras under hela livet. Varje exponering (alltså varje gång man går utomhus) aktiverar osynliga reparationsmekanismer i huden, som gradvis försvagas med tiden (solkapital).
" En person med mycket ljus hud har därför mycket liten "reserv" och därmed ett begränsat "solkapital": risken för hudåldrande och för att utveckla hudcancer blir desto mer uttalad."
Fråga 5
Får solen huden att åldras också?
Självklart. Den här gången är det snarare UVA som ligger bakom: rynkor och bruna fläckar i synnerhet, och de kan till och med passera genom fönsterglas. UVB orsakar däremot främst solbränna.
Fråga 6
Är solbränna verkligen farligt?
Ja. Varje solbränna innebär att hudceller förstörs av UV-strålar. Upprepade solbrännor, särskilt under barndomen och tonåren, ökar varaktigt risken för melanom, den mest aggressiva formen av hudcancer.
Var försiktig med barn, som har känsligare hud och vars solexponering i allmänhet är 3 gånger högre än en vuxens!
Fråga 7
Om jag använder solkräm, kan jag då vara ute hela dagen?
Inte riktigt. Solkräm minskar en del av UV-strålarna, men blockerar dem aldrig helt (totalt solskydd finns inte!). Dessutom måste den appliceras i riklig mängd (en tesked för ansiktet) och appliceras på nytt regelbundet (var 1 till 2 timme), vilket nästan aldrig görs i verkligheten. Den ersätter varken täckande kläder, hatt eller att söka skugga...
Fråga 8
Täckande kläder gör en varm och skyddar inte alltid mot solen?
Den här gången beror det på vilken typ av plagg det är. Ett tekniskt, ventilerande UPF 50-plagg ger god ventilation, bekväm användning under sportaktiviteter och utmärkt solskydd. Däremot är det sant att ett tunt, glest vävt, ljust eller vått plagg släpper igenom en betydande del av UV-strålarna...
Fråga 9
Vilka områden är mest känsliga, där hudcancer oftast uppstår?
De mest exponerade områdena är de områden som löper störst risk: ansiktet (särskilt näsa, öron och läppar), hårbotten hos personer med tunt hår, urringning / hals, underarmar, handryggar och ben.
Hos idrottare är axlarna och övre delen av ryggen i allmänhet också mycket utsatta. Det bästa förebyggandet är därför att täcka dessa områden, med en bredbrättad solhatt för ansikte, nacke och öron, samt byxor och ärmskydd eller långa ärmar, särskilt för underarmarna.
Fråga 10
Jag har ljus hud och många födelsemärken: har jag högre risk?
Ja. Risken för hudcancer är högre hos personer med ljus hud, och risken för melanom (cancer i ett födelsemärke) ökar från 50 födelsemärken. Det innebär att skyddet behöver vara ännu mer noggrant!
Dr Claire Jacquin
Dermatolog · Medlem i föreningen "Dans la peau des sportifs"
Partager: